quinta-feira, 16 de abril de 2009

PUBALGIA



A pubalgia, também conhecida por "doença dos futebolistas" ou "doença dos adutores", não é nova nem recente. O termo pubalgia pode ser equivoco e ambiguo, uma vez que a dor que ela desgina pode corresponder a outras lesões ao nível da púbis e ter outras causas.
Porque é tão referida a pubalgia?
A maior insistência com que é refererida e desde qhá algum tempo tempo, tem a ver com o facto de há vários anos os atletas serem cada vez mais afectados po este tipo de patologia.

O que é realmente a pubalgia?
A pubalgia é tão-só, a dor sentida pelo atleta ao nível da púbis (parte inferior dos osso da bacia - ossos ilíacos, por sua vez, se unem entre si para formar a sínfise púbica. A sínfise púbica como articulação está sujeita a forças com diferentes direções.
Desloca-se e afeta, de cima para baixo, os musculos adutores e, de baixo para cima, os musculos abdominais.Este constante movimento, resultante do exercício repetido, vai permitir um "conflito" músculo-tendinoso, originando a dor que irradia para a região inguinal, ou para a coxa, simulando outras patologias, para as quais importa fazer o respectivo diagnóstico diferencial.



"Trilogia Infeliz"

Alguns atletas revelam maior tendencia para aumentar este "conflito".Principalmente quando são portadores da chamada "trilogia infeliz", que se caracteriza por: -Adutores fortes
-Abdominais fracos
-Hiperlordose lombar

Por outro lado, membros inferiores volumosos, com um tronco relativamente pouco desenvolvido, para além da retracção dos músculos isquiotibiais, como força adicional de desequilíbrio sobre a bacia, contribuem de forma decisiva para o aparecimento da pubalgia.

Que situações se conhecem como agravantes do pubalgia?
-Treino sem preparação física ajustável ao esforço
-Recuperação insuficiente perante as primeiras manifestações da lesão
-Terrenos secos e duros
-Alternância com solos escorregadios e lamacentos
-Calçado impróprio, permitindo falsos apoios e sustentação

Que outra forma restrita de pubalgia se conhece?
Quando um jogador de futebol bate uma bola, faz um salto, ou roda bruscamente sobre a bacia e sente dor ao nível da púbis, que o impede de continuar ou que se mantém, mesmo em repouso, isto é, já em sentido restrito, a pubalgia.Os praticantes de tênis ou de handebol podem igualmente sofrer de pubalgia, mas como resultado dos movimentos sucessivos de torção e de extensão sobre a bacia, consequentes às elevações e aos estiramentos repetidos inerentes a estas modalidades.

Pubalgia- Uma fatalidade?
O sistema muscular tem de ser capaz de suportar o desgaste violento e multiforme a que é submetido e eliminar todas as condições que lhes são adversas, visto que a pubalgia não é, em si mesma, uma fatalidade.

Quando intervir cirurgicamente?
A cirurgia poderá resolver os casos mais críticos e as situações crônicas de longa evolução.

O trabalho das "cadeias musculares posteriores"
Apenas com condições físicas apropriadas e trabalho preventivo sobre as denominadas "cadeias musculares posteriores", para diminuir uma retração muscular, principalmente dos isquiotibiais, tão particularmente afetados em certas modalidades, se conseguirá evitar a grande inquietação desportiva dos últimos anos.Os musculos isquiotibiais são particularmente afetados em determinadas modalidades, nomeadamente o futebol.

A inquietação do regresso à competição
O regresso rápido à competição desejado e criado pela própria dinâmica do profissionalismo, sem que as causas se alterem, permitirá que a pubalgia volte com todo o cortejo de infortúnio, para tormenta de todos e sem excessão.